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監察院內政及少數民族委員會105年10月6日通過監察委員尹祚芊、江綺雯二位委員提案之調查報告並糾正健保署違反行政院98年函文委由醫院承接無縫接軌之指示,及怠於執行職務之咎;另請行政院重視老弱長者之就醫權益,督促健保署對聯合門診中心業務繼續維持,以符民眾之需。

調查報告指出,健保署自94年7月15日起實施依轉診及逕赴醫院分別有不同就醫費用,期盼以價制量之策略落實轉診制度,惟施行多年後,醫學中心門診人滿為患之現象依然存在,顯示成效不彰。而聯合門診中心早於民國51年即成立,至今已有將近60年之歷史,98年就醫人數曾高達67萬人次,近年因縮診每年亦達45萬人次上下,以其就診病患年齡來看,61歲以上老年人占就醫人數超過65%,門診中心就醫群多以中老年人口為主,由於該中心具方便就醫及對慢性病、復健及老年病患有密集回診之特性,且其在基層活動醫療院所提供之服務量,有助紓解周邊醫學中心門診初級照護人數,但健保署竟以非醫療需要為考量,將臺北聯合門診中心公園路門診及早結束營運,剝奪許多長期就醫民眾權益,顯然與其所推動的轉診分級醫療制度不符。

報告另點出,因前健保局由事業單位改制為行政機關之故,外界認為聯合門診中心不宜再交由前衛生署健保局作為附設單位,以免有角色混淆之疑慮,故行政院於98年以函文清楚指示臺北[1]及高雄2家聯合門診中心,存續附屬於前衛生署健保局轄下之期限分別為6年及3年,並要求該局儘速找尋醫院承接,以利醫療服務之無縫接軌。然而前衛生署健保局卻在高雄聯合門診中心即將委由高榮承接之際,畏於醫事團體壓力,而無視當地民眾就醫之需求及確保該中心員工工作之權益,不顧行政院指示,選擇以結束高雄聯合門診中心營運方式辦理,其便宜行事,非以醫療服務及專業考量之政策推動,已違反行政院指示。

在監察院調查後得知,行政院發函健保署儘速辦理聯合門診中心委由醫院承接之函文後,隨即有臺北市立聯合醫院、臺大醫院、台北榮民總醫院均表達承接意願,但健保署卻回復無轉型迫切性需求,延宕處理,擱置達5年之久毫無積極作為,並以醫院總額利益分配為考量,逕以採取結束臺北聯合門診中心之營運方式辦理,有怠於執行職務之違失。

健保署98年曾依97年臺北及高雄兩聯合門診中心門診服務量進行統計:門診中心平均每日就診病患約3,600人次,全年看診人次共約105萬人,盈餘共達7千多萬元。然外界卻認為前衛生署健保局轄下兩所聯合門診中心,歷年來營運績效不彰,醫療業務連年虧損。但根據監察院調查,臺北聯合門診中心在98年後短短4、5年間,從年7千多萬盈餘,以減診及縮減門診時段之方式,使門診量減少高達22萬人次之多,導致由盈轉虧達5千萬元以上之虧損,健保署是否為結束機構營運而製造聯合門診虧損之假象,實有可議。

二位監委表示,日前健保署為改善並落實分級醫療,擬再調高健保門診部分負擔,民眾未經轉診至醫學中心看病,部分負擔擬由現行360元調漲至420~460元……等措施,拉大轉診與未轉診間的差距。但在此措施實施前,更應考量完整的配套措施,開箱文不宜一面提高醫學中心之收費,卻又將最受弱勢老人仰賴就診的聯合門診中心關閉,剝奪其看診權益。而聯合門診中心與一般診所相較,具有多項科別、夜間及週六均可看診、方便民眾就醫,且對慢性病患、復健患者及老年病患具有吸引其回診之優勢。監委因此呼籲,在配套措施上,聯合門診中心模式有助紓解醫學中心門診量之優勢,亦請健保署審慎考量。2016/10/8


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(中央社記者韋樞台北19日電)「2016台灣國際雷射展」今起連展3天,工研院展出20項最新研發成果,其中發表2016美國百大科技「金屬雷射上色技術(mPaint)」,靠著國產特殊製程雷射光就能讓不鏽鋼色彩繽紛。 工研院在雷射展展出近20項最新自主雷射源、關鍵光路、雷射加工應用及雷射積層製造等研發成果,協助國內產業一同搶攻先進雷射光製造的商機。 此外,工研院雷射光谷成果專區也展示技轉(spin-in)搏盟公司的國產第一台量產型奈秒光纖雷射源、與台勵福、新代及統新合作開發的國產「五軸雷射複合咬花機」及與東台、嘉鋼、精剛合作的雷射金屬3D列印設備與材料,展出國產雷射設備大聯盟、3D列印產業聯盟的研發推廣成果,也展現台灣在雷射自主技術及創意應用的新能量。 工研院協理暨雷射光谷推動促進會會長段家瑞表示,工研院積極開發雷射前瞻及關鍵技術,除了在雷射源已技轉搏盟公司生產國內最早量產的「20瓦脈衝奈秒光纖雷射源」外,此次工研院也同步展出自主的雕刻用500W連續式及切割用100W光纖雷射技術。 該項技術在應用金屬產品的「金屬雷射上色技術」(mPaint)更入圍2016全球百大科技研發獎(R&D 100Awards Finalist)。以工研院研發的光纖雷射源技術透過雷射參數設定,使雷射光與金屬表面材料產生不同反應,達到可變顏色的炫彩效果。 段家瑞指出,製程中不須使用化學塗料,沒有排放汙染的疑慮,適用於金屬產品上色應用;如搭配檢測儀器可同時線上檢驗材料品質,如不鏽鋼含錳過量,可由顏色差異判斷良莠。此相關技術已技轉國內8家廠商,將來更可用於高端消費產品,如手機通訊設備或精品金屬相關配件的防偽,並增加品牌辨識度。 經濟部工業局副局長呂正華表示,全球和台灣雷射產業連年成長,根據LASER FOCUS WORLD統計,全球雷射源市場在2015年已超越百億美元,預期2016年將達到近105億美元,預估2020年全球雷射產值將超越130億美元。據工研院IEK統計,2015年台灣雷射產業產值約台幣90億元,並將逐年成長。1051019


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